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本書是有關(guān)圍術(shù)期病人護(hù)理的醫(yī)學(xué)專著,分為4章。其內(nèi)容以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),結(jié)合我國護(hù)理教育和實(shí)踐的現(xiàn)狀,以整體護(hù)理為中心,以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽允中g(shù)治療的病人為對象,系統(tǒng)介紹了圍術(shù)期護(hù)理學(xué)的范疇、護(hù)理程序概要、做好圍術(shù)期病人護(hù)理對護(hù)理工作者綜合素質(zhì)的要求,以及圍術(shù)期病人護(hù)理概要、手術(shù)科室常用護(hù)理操作技術(shù)、圍術(shù)期重癥病人的監(jiān)護(hù)。內(nèi)容豐富,資料翔實(shí),介紹的知識全面,文字?jǐn)⑹錾钊霚\出、簡明扼要,條目清晰,注重實(shí)際,實(shí)用性、指導(dǎo)性強(qiáng),不僅對從事臨床護(hù)理工作的護(hù)理人員具有指導(dǎo)作用,而且對院校護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)生也具有重要參考價(jià)值。
第一章概論1
第一節(jié)圍術(shù)期護(hù)理學(xué)的范疇1
第二節(jié)護(hù)理程序概要4
一、基本概念4
二、護(hù)理評估4
三、護(hù)理診斷7
四、護(hù)理計(jì)劃13
五、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃14
六、護(hù)理評價(jià)15
七、護(hù)理病案的書寫17
第三節(jié)做好圍術(shù)期病人護(hù)理對護(hù)理工作者
綜合素質(zhì)的要求18
一、要樹立正確的人生觀和價(jià)值觀18
二、要用整體護(hù)理觀指導(dǎo)工作18
三、要掌握外科等手術(shù)科室病人護(hù)理發(fā)展的趨勢19
四、要有精湛的技能及敏銳的觀察力19
五、要有高度的責(zé)任心,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度20
六、要有良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)20
七、要了解病人心理特點(diǎn),做好心理護(hù)理20
第二章圍術(shù)期護(hù)理概要22
第一節(jié)手術(shù)前病人的護(hù)理22
一、術(shù)前訪視與評估22
二、護(hù)理診斷與目標(biāo)25
三、護(hù)理措施與評價(jià)26
第二節(jié)手術(shù)中病人的護(hù)理30
一、手術(shù)室日常管理30
二、手術(shù)的無菌準(zhǔn)備42
三、手術(shù)病人的準(zhǔn)備47
四、手術(shù)配合52
五、手術(shù)麻醉期護(hù)理55
六、體外循環(huán)監(jiān)護(hù)60
七、圍術(shù)期病人體溫保護(hù)69
八、術(shù)中輸血和輸液71
九、手術(shù)室感染監(jiān)控76
第三節(jié)手術(shù)后病人的護(hù)理79
一、護(hù)理評估79
二、護(hù)理診斷與目標(biāo)80
三、護(hù)理措施80
四、護(hù)理評價(jià)與健康教育88
第三章手術(shù)科室常用護(hù)理操作技術(shù)89
第一節(jié)靜脈穿刺置管術(shù)89
第二節(jié)靜脈切開置管術(shù)91
第三節(jié)備皮術(shù)92
第四節(jié)手術(shù)基本操作技術(shù)97
一、切開97
二、止血98
三、縫合101
四、打結(jié)103
第五節(jié)氣管插管術(shù)105
第六節(jié)氣管切開術(shù)107
附一環(huán)甲膜穿刺術(shù)109
附二環(huán)甲膜切開置管術(shù)110
第七節(jié)膿腫切開引流術(shù)111
第八節(jié)清創(chuàng)縫合術(shù)113
第九節(jié)更換敷料115
第十節(jié)拆線116
第十一節(jié)腦室引流術(shù)117
第十二節(jié)胸腔穿刺術(shù)119
第十三節(jié)胸膜腔閉式引流術(shù)121
第十四節(jié)心包腔穿刺術(shù)124
第十五節(jié)心導(dǎo)管檢查術(shù)125
第十六節(jié)胃腸減壓術(shù)129
第十七節(jié)腹腔穿刺術(shù)131
第十八節(jié)三腔二囊管置管術(shù)133
第十九節(jié)膀胱沖洗術(shù)134
第二十節(jié)膀胱穿刺術(shù)136
第二十一節(jié)恥骨上膀胱造瘺術(shù)138
第二十二節(jié)導(dǎo)尿術(shù)139
第二十三節(jié)造口管理141
第二十四節(jié)引流管管理和引流袋更換142
第二十五節(jié)腸外營養(yǎng)支持144
第二十六節(jié)腸內(nèi)營養(yǎng)支持146
第二十七節(jié)胸部手術(shù)后胸部固定法及手臂與肩部的
運(yùn)動方法147
第二十八節(jié)復(fù)蘇術(shù)149
一、概述149
二、初期復(fù)蘇149
三、后期復(fù)蘇151
四、復(fù)蘇后治療155
附三2010年心肺復(fù)蘇(CPR)指南解讀159
第二十九節(jié)生命體征檢測165
一、體溫165
二、脈搏166
三、呼吸167
四、血壓169
第四章圍術(shù)期重癥病人的監(jiān)護(hù)172
第一節(jié)心血管系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)173
一、心電監(jiān)護(hù)173
二、血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)186
三、心血管疾病常用檢驗(yàn)的監(jiān)測193
四、急性心力衰竭病人的重癥監(jiān)護(hù)198
五、外科休克病人的重癥監(jiān)護(hù)200
六、主動脈球囊反搏的監(jiān)護(hù)206
第二節(jié)呼吸系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)208
一、肺容積的監(jiān)測208
二、肺通氣功能的監(jiān)測213
三、肺換氣功能的監(jiān)測218
四、呼吸運(yùn)動的監(jiān)測223
五、呼吸力學(xué)監(jiān)測224
六、人工氣道的監(jiān)護(hù)227
七、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用和監(jiān)護(hù)231
八、氧療的監(jiān)護(hù)237
九、呼吸衰竭病人的重癥監(jiān)護(hù)244
附霧化吸入療法249
十、急性呼吸窘迫綜合征病人的重癥監(jiān)護(hù)250
第三節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)254
一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用檢驗(yàn)的監(jiān)測255
二、顱內(nèi)壓增高病人的重癥監(jiān)護(hù)257
附腦死亡267
三、顱腦損傷病人的重癥監(jiān)護(hù)268
第四節(jié)消化系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)279
一、消化系統(tǒng)疾病常用檢驗(yàn)的監(jiān)測280
二、急性胃腸功能障礙病人的重癥監(jiān)護(hù)286
三、急性重癥胰腺炎病人的監(jiān)護(hù)291
第五節(jié)泌尿系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)297
一、常用腎功能檢驗(yàn)的監(jiān)測297
二、急性腎功能衰竭病人的重癥監(jiān)護(hù)311
第六節(jié)血液系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)315
一、常用血液檢驗(yàn)的監(jiān)測316
二、彌散性血管內(nèi)凝血病人的重癥監(jiān)護(hù)335
第七節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)342
一、常用內(nèi)分泌檢驗(yàn)的監(jiān)測342
二、糖尿病酮癥酸中毒病人的重癥監(jiān)護(hù)356
三、甲狀腺危象病人的重癥監(jiān)護(hù)360
第八節(jié)水及電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)的監(jiān)護(hù)361
一、常用水及電解質(zhì)檢驗(yàn)的監(jiān)測362
二、血?dú)夥治龅谋O(jiān)測365
三、水及電解質(zhì)代謝紊亂病人的監(jiān)護(hù)372
四、酸堿平衡紊亂病人的監(jiān)護(hù)387
第九節(jié)多器官功能障礙綜合征病人的監(jiān)護(hù)396
第十節(jié)圍術(shù)期疼痛病人的監(jiān)護(hù)403
參考文獻(xiàn)412